Ulaznice, mobiteli, uređaji

---

Ispunjavanjem obrasca brzo i jednostavno prijavite štetu, bez gubljenja vremena i čekanja u poslovnici!

Prilikom online prijave štete prikupljat ćemo Vaše osobne podatke u svrhu rješavanja odštetnog zahtjeva. Kako bi se upoznali sa okolnostima obrade, molimo Vas da pročitate Informacije o obradi osobnih podataka.

Podaci o proizvodu

*Obvezna polja

IMEI / serijski broj uređaja / ulaznice

Oznaka / marka / serijski model*

Broj police osiguranja*

Osobni podaci

Ime oštećenika*

Prezime oštećenika*

OIB*

Adresa* (ulica i kućni broj)

Mjesto*

Email*

Kontakt telefon*

Podaci o nezgodi

Datum i vrijeme nezgode*

/

Država *

Hrvatska Inozemstvo

Mjesto nezgode*

Označite uzrok štete *

Odaberite Iznenadno vanjsko mehaničko djelovanje na osiguranu stvar Kvar Lom predmeta Lom stakla Nepoznat uzrok Ostali uzroci Provalna krađa Vlaga, hrđa, oksidacija

Opis nastanka štetnog događaja* (unesite tekst)

Vrijedi li još jamstvo proizvođača / Postoji li za pokriće ove štete osiguranje kod nekog drugog društva?

Podaci o naplati štete

Obveznik poreza na dodanu vrijednost

Gdje se vrši popravak uređaja:

Način isplate*

Odštetu isplatiti na račun banke *

Odaberite ADDIKO BANK AGRAM Banka BANKA KOVANICA BKS BANK CROATIA BANKA ERSTE & STEIERMÄRKISCHE BANK HRVATSKA BANKA ZA OBNOVU I RAZVITAK HRVATSKA NARODNA BANKA HRVATSKA POŠTANSKA BANKA IMEX BANKA ISTARSKA KREDITNA BANKA UMAG J&T banka JADRANSKA BANKA KARLOVAČKA BANKA KENTBANK Nova hrvatska banka d.d. OTP BANKA HRVATSKA PARTNER BANKA PODRAVSKA BANKA PRIMORSKA BANKA PRIVREDNA BANKA ZAGREB RAIFFEISENBANK AUSTRIA SAMOBORSKA BANKA SLATINSKA BANKA SPLITSKA BANKA TESLA ŠTEDNA BANKA VENETO BANKA ZAGREBAČKA BANKA

Broj računa za isplatu*

Vrsta plaćanja*

Odaberite tekući račun žiro račun štedna knjižica

Datoteke

Potvrda o osiguranju, Dokaz o kupnji proizvoda i plaćenoj premiji osiguranja - račun, Jamstveni list za proizvod po kojem se prijavljuje šteta, Pisana izjava servisera o uzroku kvara (defektaža kvara/radni nalog servisa), Dokaz o plaćenom popravku ili ponuda popravka, Fotografija oštećenog uređaja
Prilažete li kopiju bankovnog računa, ljubazno Vas molimo da to učinite bez vidljivog kontrolnog koda. Ako ipak zaprimimo presliku Vašeg bankovnog računa s kontrolnim kodom poduzet ćemo sve što je u našoj mogućnosti da se kontrolni kod izbriše.

Dodaj datoteku: [+]

[x]